有用资料

北京及安徽的严重急性呼吸系统综合症病例

2004年4月24日

各位医生：

本署曾于2004年4月23日就北京及安徽两宗怀疑染上严重急性呼吸系统综合症(综合症)的病例寄出一函，现再函告知有关的新发展。根据国家卫生部的资料，专家组综合了两宗病例的临牀表现、实验室检查及流行病学调查结果后，把安徽的26岁女病人及北京的20岁女护士列为确诊病例。安徽患者是一名实验室研究生，曾在北京的中国疾病预防控制中心病毒所工作。她在3月25日出现病征，在北京健宫医院留医期间曾由该名20岁女护士护理；女护士其后在4月5日发病。至于安徽患者的母亲，则在4月8日发病，其后于4月19日病逝，被列为疑似病例。另外，一名同于上述病毒所工作的31岁男研究生，亦在4月17日出现病征，被列为疑似病例。内地当局已就北京、安徽两名病人分别隔离了188名及117名密切接触者。初步流行病学调查显示，感染源头可能与病毒所有关。

香港方面，政府已启动抗疫三级紧急应变机制的戒备级别。本署会保持警觉，继续在机场及各个海陆口岸执行防疫措施。此外，本署亦已提醒研究综合症的实验室维持适当的实验室安全措施。

请大家特别留意出现呼吸道病征并报称曾在发病前10天内到过北京或安徽的发烧病人，并确保他们戴上口罩。如放射检验后发现肺炎征状，可转介病人到公立医院急症室诊治。

为加强疾病监察工作，现请大家提供协助，把感染肺炎并在发病前10天内到过北京或安徽的个案向本署呈报。如遇此等个案，请填妥附录(发病前10天曾到北京／安徽的社区类肺炎病人的临牀记录表)，并传真至表上所列的适当地址。为此，请就转呈资料一事取得病人的同意，并向病人解释本署人员会与他们联络，收集有关曾否接触病源或他人的更多资料。为方便参考起见，本署辖下分区办事处的电话及传真号码胪列如下：

分区办事处	传真号码	电话号码
港岛区	2572 7582	2961 8729
九龙区	2375 8451	2199 9149
新界东区	2699 7691	2158 5107
新界西区	2439 9622	2615 8571

请注意，上述新的呈报制度并非用以取代综合症个案的通报机制。如要汇报高度疑似的感染个案，请在办公时间致电有关的分区办事处，或在办公时间以外联络本署的当值医生(致电7116 3300叫9179)。

另请保持警觉，在医护场所做好感染控制措施，并妥存员工患病记录。应予遵守的重要事项包括：

环境控制

为病人编订到诊时间，并提醒他们依时应诊，以免病人候诊地方过分挤迫；
保持诊所空气流通；
每天最少一次以1:99的稀释家用漂白水清洁及消毒四周环境，或视乎需要(例如病人洗手间)频加清洁。如发现疑似个案，则应在病人送院后以1:49的稀释家用漂白水消毒病人曾经接触的地方。消毒前最好请诊所内的人士全部离去，并暂停使用已消毒的地方30分钟。
清洁和消毒曾用以护理病人的设备；及
妥善弃置医疗废物。

医护人员应采取的预防措施

指示患病员工不要上班，并提醒该员工在有需要时求诊；
每次接触病人或更换手套、口罩、外袍／白袍／制服后，均须洗手；及
视乎所处环境穿戴适当的个人防护装备，例如外科／N95口罩、护目镜、面罩、外袍、帽及手套，才进行抽吸程序等高风险程序。

病人应采取的预防措施

要求发烧病人及陪诊者通知医护人员，以便安排诊治；及
要求有呼吸道感染病征的病人及陪诊者戴上口罩。

有关可供医护专业人员参考的指引及资料，请浏览本署网站这连结会以新视窗打开。 http://www.chp.gov.hk/tc/guideline_infection/346.html。

	卫生署署长
(岑淑美医生代行)